不断地晃动自己的脑袋
不停的转圈
不断地摆弄自己的手指
不断地看旋转的物品
重复问同一个问题
把物品按照固定的顺序摆放
只穿同一件衣服
只吃同一种食物
回家只能走同一条路,换路就大叫
如厕只用坐便器,蹲便器就接受不了
下车必须关车门,别人关就不行
所有的这些都是自闭症孩子刻板行为的表现,更糟糕的是,只要违背了孩子刻板行为的意愿,孩子就会出现各种各样的情绪行为问题。
自闭症孩子的刻板行为一直是困扰家长的一个问题,想要改变孩子的刻板行为,我们可以从以下方面入手。
以上行为都是刻板行为的体现,必须下一个定义的话,那么我们可以说:刻板行为,是一种重复的、固定的、无明确意义的某种行为。
通常,这种行为被打断时,会引发强烈的情感冲突。按照刻板内容的不同,我们可以把刻板行为分为以下几种:
1、刻板动作
比如反复甩手、反复玩手指、反复摇晃身体、打头自伤等肢体动作的刻板。此类刻板行为最为简单。
2、刻板思维
比如,积木必须搭成一条线,数数必须从1到10不能从中打断,讲故事只讲同一个,必须沿着同一路径回家等。此类刻板行为具有一定的思维秩序性。
3、刻板语言
简单的如重复同样一句话(有自言自语的性质),唱同一首歌,复杂的如只能表达打开,什么都是打开,拿起苹果也叫打开,画画也叫打开。此类刻板行为不能将语言灵活运用,尤其表现在句子组织能力弱。
4、刻板规则
比如,比赛只允许自己赢,不能接受其他结果;或者,肯德基必须吃鸡块,没有的话就会崩溃;或者,游戏玩熟练之后,拒绝更改任何规则。
普通的成人也会刻板,比如开会时抖腿,用老式电话时玩电话线。
在普通儿童中,1岁以内的婴儿或多或少都会有简单重复的刻板动作, 但随着年龄增长及能力提升,刻板行为通常都会消失。
在2岁以上自闭症及发育迟缓儿童中,更容易伴有刻板行为,其中,又以自闭症谱系儿童最多。
在自闭症谱系儿童中,按照智能的由低到高,其刻板行为依次表现为:刻板动作、刻板思维、刻板语言、刻板规则等。
也就是说:
严重的,低功能自闭症儿童,更多表现为刻板动作;
中等及高功能儿童,更多更多表现为刻板思维及刻板语言;
高功能儿童及阿斯伯格,更多表现为刻板规则。
每一个行为存在,都具有其原因和意义。
对于刻板行为来说,其本质原因是,大脑神经本身的损害,具体原因不明。
从实用角度来说,可分为以下几个原因:
1、无事可做
刻板行为一般发生在没事情做的无聊时候。如果儿童在全身心参与其他项目,一般较少发生刻板行为。
2、感官刺激
无聊,加上做某些刻板动作时可以带来感官上的快感,于是,这些行为就被自己强化了。没有什么比获得快感更有力的强化。
3、获得关注
有些刻板行为不是被自身强化,而是被他人强化。比如,一打头,孩子就能得到家长关注(被打骂也是一种关注),或就能得到自己想要的东西(别人给自己东西也是一种关注),那么这种刻板行为就会被他人强化。
4、智能障碍
刻板行为是一种低级心理发展功能,换句话说,很多4、5岁的儿童,心智能力可能还停留在1岁,所以很多刻板行为就保留下来。
那么,长期看来,只有发展智能,才能从本质上克服刻板行为。否则,一个刻板行为消除了,如果智能得不到有效提升,还会有其他刻板行为发生替代。
但这也有新的矛盾,智能不是人有多大胆地有多大产,不是你想 提升多少就提升多少。
一个智商30的儿童,可以将智能提高到40、50、甚至60,但是,很难提升到100。这也是为什么很多大龄乃至成年自闭症患者,只能过着严格的结构化的生活。
无论如何,早期,能提升多少是多少,在这个过程中,还是有很多奇迹发生的。