孤独症孩子11种问题行为应对表
发布时间：2022-09-14 分类：自闭症专题
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01、处理发脾气行为问题
我们往往不能每一次都准确猜到孩子的需求，而对于表达有阻碍地他们来说，发脾气就成了最后的方法，常常表现为尖叫等等。
当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要买东西时，会持续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气等。
处理的办法——消退法
1. 在街上或商店等场所里发生时，唯一的解决办法是尽快地把他从现场拖走。
2. 在家里出现尖叫、发脾气时，只要没有自伤行为，则不给予过多关注，坚持到他平静为止。还可以把带到单独的房间(隔离室)内，隔离一段时间，待他停停止后，立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许，并给予适当的奖励。
3. 当孩子发生尖叫、发脾气时，千万不要想以某种东西来“安抚”孩子，达到平静。其结果，反而让孩子“意识到”，想要得到东西，就要用尖叫、大发脾气来达到。另外，也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。
4. 当孩子稍大些时，在某种程度上懂得和使用词语时，若发脾气，可以尝试讲道理，用坚定的声音和态度对他做出反应。
02、处理破坏行为问题
由于认知发展方面存在着障碍，不会做建设性的游戏，往往想通过考察身边一些事物的简单性质来消磨时间，而出现的许多破坏性的行为。
如把书本、窗帘等撕开，用积木去打破电灯，从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。不理解大物件装到小物件是不行的道理，就把它们统统地破坏掉。为了嗅嗅某些味道，就涂洒在墙壁上.
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根据孩子的特点，把易碎贵重的物品藏起来，或放到他够不着拿的地方。
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提供一些摸上去愉快，摔不烂，易搬动的，大而坚实的物品让他去玩。
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有条件的家庭，还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。
2. 当破坏行为出现时，采取的最好办法是尽快把他从这种行为中转移出来。
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大喊大叫或愤怒指责是徒劳的，打骂的行为也是不可取的。
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可以用拥抱、搔挠或做孩子喜欢动作、事情，让他转移注意力，慢慢让孩子明白，这样行为是被禁止的。
3. 对语言理解较高的孩子，可用一些表示与他行为相关的用语。
如对他说：“这是爸爸的，那是妈妈的”东西“；“别人的东西不能动”当他有好的反应时，立即表扬他、奖励他，使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。
4. 解决问题的真正办法，是设计一些使他感兴趣的活动，找一些他喜欢做的事情去做。
如给他一块画板，让他去涂画，做简单的家务事，玩有趣的游戏等，让活动贯入他每日生活的内容里，才有可能逐渐地淡忘并放弃他那“破坏性的行为”。
5. 如果孩子的破坏性行为非常严重，那么在其行为消失之前，最好是仔细地监护他，跟着他。
03、处理社交问题
孤独症孩子在与人交往中常常有不适当的行为。如，拍打对方，刻板重复的语言、令人难堪的话等。这不仅使父母和别人感到尴尬，也影响了孩子社交的发展。
- 家长可以与教师订出一系列的社交规矩，以便提前采取行动，防止“不适应”行为出现或重复发生。
- 每当他出现不良的社交行为时，你要合理合情地，立即、坚决地加以制止，经过一段时间训练后，他就会明白，不能那样说，不能那样做。
2. 出现与社会规范不相适应的行为，如，在商店里，拿起东西就吃、就走，不付钱、当众脱裤撒尿等。就紧紧拉住他，同时用坚定的声音告诉他：“不行!”、“不准碰!”、“不能拿!”等，让他明白这些事是严格禁止的。之后，再针对问题，分析原因，制订出系列的训练计划，以增进孩子学习符合社会规范的行为。如进行购物游戏，开商店活动，如厕活动等。
3. 进行日常社交常规的训练。孤独症孩子一旦学到一条规则，往往会在各种情况下都遵守。如：待人、接物的礼节训练；客人来去的迎送礼貌训练；在社交场合的礼仪的训练等等。
4. 父母的行为要小心谨慎：大人们要注意自己的言行，不要给年幼的孩子鹦鹉学的机会，也不要因自己的行为给孩子树立不良行为的标本。礼貌言行给孩子好的示范。
04、处理拒绝变化的问题
孤独症孩子的刻板重复性，常常要求事物保持老样子甚至拒绝变动。如，要固定地坐在某一位置上，走某个固定路线的路等。
这种固执不变的行为，实质上是他们从感情上企图把事物的秩序引进他们的世界(混乱、封闭)中。
他们不懂得事物变化的作用与意义，以及变化的规律，也不明白变动后将发生什么，将给他带来什么，所以拒绝变化。不必太过责怪孩子，也不用着急，我们可以每次更改一点点，等孩子适应了再进行下一步改变，让孩子逐渐适应，最好能够提前预告。
05、处理拒绝配合刻板行为
不是所有刻板行为都需要处理的，我们只需要稍加干预一些严重影响了生活的行为即可。
跟前文所说差不多，从一点小小的变化开始。如，安排课程项目，时间或内容的变化；出门上街时，行走的路线的变化；家中摆放的家具，装饰的位置、形式的变化等。渐渐变动让孩子慢慢习惯常规的变化，适应社会变化的规律。
- 安排孩子感兴趣，积极主动参与的建设性的活动。
- 用另一种新鲜的生活常规去代替那僵死不变的常规。
06、处理特殊恐惧问题
一些孤独症孩子总是紧张和害怕，有时甚至会对一些无害事物产生恐惧。
了解这些恐惧的由来，通常比较难，不过有时候可能是由初始的恐惧引起的，也可能是环境的刺激引起的。
恐惧的原因有很多，具体的解决方法要根据具体问题进行：
1. 最初由恐惧经历引起的：
对这种由初始恐惧引起的行为，如开始穿新鞋时，磨痛他的脚根，而引起对穿鞋的恐惧。第一次洗手、洗澡时，受过烫而引起恐惧洗澡等。
处理办法：让孩子逐渐接触引起他害怕的环境，一点一点增加他与恐惧事物的接触，渐渐消除恐惧心理。也可以用模糊感受，转移注意力的办法让他在不知觉中接受，消除恐惧。
比如穿鞋产生恐惧的孩子，如果他喜欢吃煮鸡蛋，那当他吃鸡蛋时，把一双他喜欢颜色的鞋放在他身边，在他快吃完之前，把鞋拿走，反复多次，使他能平静地接受鞋。时间长了，就能在吃鸡蛋的时候，把鞋穿到他的脚上，时间再次加长，在他吃的时候，都能高高兴兴地穿上鞋。适应这种反应后，就能在早晨起床后把鞋穿上。最后，买新鞋成了他所盼望愉快的事。
2. 对环境的刺激产生恐惧。
如，对响亮的噪声，明亮灯光，敏感的触摸(洗、理头，剪指甲)等刺激产生恐惧。他们似乎对这些刺激感到很痛苦，引起强烈的恐惧和猛烈的抵制，这并不是他们的小题大做，小怪大惊。
处理的办法：家长必须尽其所能地镇定，坚持平静的安慰和转移注意力来帮助他。如：一个人抱住孩子，另一个人使用技巧来为他洗或剪头发，转移注意使他对自己的仪表装饰感兴趣。还可以做一些脱敏训练，再用短途的汽车、火车等适应噪声，消除恐惧。
又如，当孩子在夜间醒来，往往会感到困惑，害怕和苦恼，这个问题似乎更为严重，时间更长，而且很难安慰，因为他们抵制抚摸和揉抱。那我们可以尝试用一种令人安慰的态度，一种平静而温柔的声调，或者听一首喜爱的歌曲(如摇篮曲)，他镇静下来。
解决问题的关键是信心和坚持。
07、预防危险的行为
问题与恐惧相反，有些孤独症孩子对周围事物的危险性常常毫不在乎。许多家长回忆说，他们第一次到海边，穿着衣服就往海里跳；喜欢攀爬，在高处行走，往楼窗外探身，在马路上无视来往车辆等等。
1、可以使用绘本教导一些安全规则，如穿越道路，避免火灾，使用电和煤气的安全事项。让他明白，并要遵守这些规则。然后进行模拟演练。
2、减少产生危险的环境因素：把危险品放好，楼道、阳台、窗户设置防护栏、安全网等。
3、看护好，这是最安全的办法。在出现险情时，立即抱住他并用短语警示：“不行!”“不可以!”
4、特别要注意2-5岁的孩子，往往这个年段最不怕危险。
08、纠正奇怪动作和怪相
问题：有些孩子会做出一些奇怪的动作和怪相。如，扭曲手指，怪异的跳动，奇特的表情动作等。产生这种行为的原因，可能有两个。其一，引起公众的注意；其二，从这些怪异的动作中得到某种的刺激或满足。所以，我们把他们这种古怪稀奇的动作称为“自我刺激行为”。
1、把他们的动作限制在一定的场合和一定的时间内。公共场合若影响到他人则立立即加以制止，当他扭曲手指或转动双手时，轻轻地握住他的手，逐渐地给他一个概念，这种行为是不能接受的。即是用一个行动和一个词(或短语)，提醒制止他。还可以把一些物品叫他提着、拿着。不让他有空闲的双手去做那些奇怪的动作。
2、最根本、最有效的解决办法，还是让他在每日里有许多事情可做，用学习、活活动去充实时间。否则终日悠闲，无事可为，只好去做奇怪的动作了。
09、制止自伤行为
如，打自已、拔头发、咬手、抠眼、撞头等。自伤的原因可能有两个方面。一方面，可能是遇到一些挫折或对某些事情不理解感到困惑或烦恼。另一方面，可能无事可忙，呆在那里，得不到关注而发生的。
1、对严重的自伤行为，如抠眼、撞头等发生时，应立即采取行动制止，并采用一些必要的措施(如给他戴上防护工具：手套、头盔等)以保证孩子的身心的安全。只有当他不抠、不抓、不撞时，才给予表扬与注意。
2、对无危险的自伤行为，则不要过多关注。当多次矫正无效时，可采用一些积极的处理方法，如要求他学习“把手放在膝盖上”，“手放在桌上”，“站起来”，“坐下”，“蹲下”等动作，使他的手、脚无法去做那些自伤行为，并使孩子学习一些新的动作和行为。
3、另外，还要多给予安抚和看护，仔细分析原因，有目标计划地给予帮助，使之逐渐地减少乃至消失自伤行为。
4、对受挫折，困惑、烦恼发生自伤的孩子，要额外地看护和安慰他，让他消除自伤行为。如，一个八岁的女孩子，父母离家一星期，把她留给某人照料，她接受不了这种变换，就去挖发炎疼痛的伤口，甚至用开口的别针去刺自己的手指。在这段时间里，她需要额外的关照，但又无法用语言表达自己的感受，不理解他父母什么时候回来，这些不愉快的根源就使她产生自伤行为。我们需要很大的耐心和对孩子细致入微的了解，方能处理好孩子的自伤行为。
5、对那些因为活动太少、空闲太多经常发生自伤的孩子。矫正的办法是，设计更多的活动，积极创造条件教导鼓励他们参与各种趣味的学习、游戏活动，以充实他们的时间。
6、对为了寻求注意或刺激而引发自伤行为的孩子，只要是无危险，就予以不理睬，等到行为停止时，才对他注意或表扬他。
10、鼓励畏缩的孩子
过度安静的孤独症孩子与过度活跃的孩子相反，他们终日平平静静，畏缩不动。他们干净而整齐，从不探索外界，对泥土、沙水一点兴趣没有。他们什么也不干，连把汤匙举到嘴边、摆弄面前玩具的力气都没有。
尽管这种孩子比起精力充沛的孩子，造成的麻烦少些，但这可能会影响他们自身的发展。
1、尽可能地融入孩子的世界，让他接纳你，然后再为他开展活动。
你必须仔细观察，发现他的喜好、习惯。起初你得依照他的习惯、方法同他一样做，让他同化，接纳你，并对你产生兴趣。
2、接纳你后，你便可以带他去尝试，去做各种各样他喜欢的游戏和活动。在活动中你要进行许多的鼓励和帮助的工作。积极触动激发他对周围事物的接受与兴趣，让他认识到这些事物并不可怕。
3、在活动中，不要限制，也不要批评指责他在活动中的表现，要以正强化为基础，及时地表扬，称赞和肯定他的举动，让他体会到自己的成绩，认识到自己的能力，从而促使他建立起自信并对参与活动产生兴趣。
4、最终的目标是带他扩大认识。如带他到公共的场所、社会交往的场面、去海边、去公园、去旅游、去度假等，在丰富的社会环境中，让他扩大境界，扩大与人接触、增长知识，走出自己的世界。
5、在对外界有了一定的认识与兴趣后，可以增进他其他能力方面的培养。如语言、社交、技能等训练，让他全面地摆脱畏缩的行为。
11、制止攻击性行为
一些孤独症孩子会出现一些突发性的攻击行为。如拧人、掐人、踢人等，见到陌生人表现出极度兴奋的情绪；难以自控地伤害他人等。这种行为出现之前，他一般会首先试图引起被攻击者的注意(做出不正常的举动，怪声怪气地引人发笑等)，而后攻击。
当攻击他人的行为出现时，应当迅速地把他隔开，尽量不大惊小怪(以避免产生刺激)，并把他监护隔离起来，在一个精心安排的空间里，避免许多的麻烦和困难。
