阅读障碍的孩子怎么改善：阅读障碍个案研究

安娜，6岁整，单独接受了矫治，干预前的测验结果显示，在四种认知领域（计划、注意、同时加工和继时加工）的评估中，继时加工是她惟一有缺点的方面。在Woodcock单词阅读测验的两项分测验中，她在词语识别（Word Identification）测验中的百分等级为12，在猜测词义（Word Attack）测验中的百分等级为2。这表明，她的阅读能力在前测的那段时间也是很差的。此外，安娜在语音加工任务中的表现表明，她的语音意识在干预前非常有限。

在整个矫治过程中，安娜很友好并且非常健谈，有时她的注意力很容易分散。在矫治初期，她在完成继时任务的普遍任务那部分时并没有什么困难。过渡任务那部分存在的问题较多。安娜在阅读单词时常常需要最高水平的提示。然而，到了矫治的第6和第7阶段，安娜只需很少提示或不需要任何提示（提示阶段1和2）就能够读出大多数的单词。同样应当指出的是，当她能够成功运用她的策略的时候，她对这些策略的言语表达已经很出色了。

在第8阶段引入了同时加工训练任务，不管是普遍任务部分，还是过渡任务部分，安娜完成它们都不存在什么困难。到了这个矫治项目的中间阶段，她就能够独立阅读大部分单词过渡任务初级水平上的大部分单词。随着下一个难度水平任务的引人。她始终能够不需任何提示阅读大部分单词。在矫治项目的最后阶段，安娜拼读语音的能力有了明显的进步。安娜词语阅读能力的提高，同样反映在词语识别测验和猜测词义测脸的后测分数中。

亚历克斯6岁整，在矫治过程中，是一个两人小组中的一员。从他在认知加工任务中的表现可以看出，他在四种认知加工领域中缺陷都很明显。他在注意和继时加工任务中的得分特别低。他在WRMT-R测验的词语识别分测验上的得分（百分等级分数低于1）和在猜测词义分测验中的得分（百分等级分数为2）在我们的研究样本中是最低的。在语音加工任务中，他的表现也非常差（三个测验任务上的正确得分都为零）。

在整个矫治过程中，亚历克斯似乎在描述他的策略方面存在困难。对于他来说，保持对任务的关注也常常有困难，因为他的注意力很容易涣散。在矫治项目的最初几个阶段，他在完成继时加工任务中的普遍部分时，有一些困难很明显。虽然亚历克斯在完成这些任务方面似乎有一些策略（他几乎不能描述他的策略），但是他在运用这些策略方面有困难，而且他需要的提示数量常常是不一致的。如果不给他最大限度的提示，他就不能完成这些任务中的过渡部分。他在字母名称和语音方面的知识非常有限。对亚历克斯而言，在完成图形连接任务测验 （一项继时加工任务）中的普遍部分方面表现出特殊的问题，他前后一致地运用他的策略的能力也特别明显。同样，亚历克斯完成该项任务需要的时间也比绝大多数被试要长。

到了第7阶段，在完成继时任务中的过渡部分时，亚历克斯取得了一些进步，并且他不需要最大限度的提示就能阅读一些单词。另外，任何有字母或单词的任务，都需要额外的时间才能完成。然而，到了矫治项目的中期，不需要任何提示，他就能够完成继时任务中多数的过渡部分。

亚历克斯同样在追踪任务中遇到了相当多的困难。有意思的是，在第二个同时加工任务（图形设计）中，他仍然能够完全独立地完成六个项目中的五个。在最后阶段，他在继时加工方面的进步体现在他再现六个图形系列的能力上（窗口排序--普遍部分）。然而，这种进步在亚历克斯的 Woodcock词语阅读测验的成绩中并没有反映出来，与他的前测分数相比没有什么变化。

ref：（加）J.P·达斯，张厚粲，徐建平，孟祥芝编译. 阅读障碍与阅读困难-给教师的解释.北京：人民邮电出版社，2007.4.