自闭症行为干预:自闭症人际关系发展干预RDI的训练模式

自闭症人际关系发展干预法（RDI）是一种针对自闭症和其他沟通障碍儿童及青少年的干预理论，由美国临床心理学家Steven Gutstein博士提出。RDI训练旨在显著改善这些儿童的人际关系状况。

一、训练步骤：

RDI的训练流程包括以下几个关键步骤：

1. 评估：通过使用修订版自闭症诊断访谈量表（ADIR）和自闭症诊断观察量表（ADOS）等工具，全面了解儿童的发展状况，确定儿童在人际交往发展的六个阶段中的位置。

2. 准备训练环境：确保训练环境充分规划，减少经验分享的障碍，为儿童提供一个安全、可预测的环境。

3. 组织适宜活动：设计简单、适合儿童的活动，逐渐将治疗指导权从治疗师转移到家长。

4. 选择伙伴：帮助儿童选择适当的互动伙伴，逐步将互动的控制权从治疗师转移到伙伴。

5. 增加活动元素：逐渐在活动中加入更多元素，使其更加贴近儿童的自然生活环境。

二、评估：

评估是RDI实施过程中的关键环节，旨在全面了解儿童的发展状况。评估工具包括修订版自闭症诊断访谈量表（ADIR）和自闭症诊断观察量表（ADOS），以及通过现场观察、询问家长或分析家长提供的互动影像资料等方式对儿童的经验分享能力进行评估。

三、课程内容：

Gutstein根据儿童人际交往发展的六个阶段，设计了相应的六级训练过程。每个阶段的训练重点如下：

1. 情感调适：使训练者的面部和手势成为儿童注意的中心，训练社会参照能力，建立伙伴关系，体验社交新鲜感。

2. 整合训练元素：将程度相似的伙伴引入游戏，关注人际关系变化，调整自己，掌握游戏技能，成为负责任的伙伴。

3. 分享内在经验：正式成为互动伙伴，参与创造性活动，体验即兴创造的乐趣，理解自己的感受及面对失败的方法。

4. 情绪分享的共同注意能力：培养观点选择能力，了解他人独特感觉和情绪反应，发展想象力。

5. 想象力互动：与他人进行具有想象力的互动。

6. 建立独特自我认同：帮助儿童了解自己与他人的不同，建立独特的自我认识。

此外，北京联合大学的王梅教授根据Gutstein的人际交往发展理论提出了自主交往训练法，这是RDI理论的中国化应用。自主交往训练由六个阶段构成，每个阶段包括现状评估、教学建议、推荐活动和通过指标评估四个部分，分别是情绪放松、自主选择、过程模仿、表情认知、运用想象力解决问题、合作与分享阶段。这些阶段的训练对自闭症儿童的自主行为能力和社会交往技能发展具有显著促进作用。