"自闭症儿童定时大小便训练：步骤与注意事项"

定时大小便训练是自闭症儿童学习控制排泄的重要步骤，也是培养他们独立性的关键环节。

这个训练的核心目标是让孩子养成只在马桶上排泄的习惯，并在其他时间保持控制。在训练初期，建议每90分钟带孩子去一次厕所。如果孩子没有排便，可以将时间缩短至60分钟；如果孩子成功排便，则可以恢复到90分钟的间隔。

在定时大小便训练中，家长应避免过于频繁地带孩子去厕所，例如每30分钟一次。这样做可能会让孩子难以学会正常的憋尿能力。家长应该记住，训练的目的是让孩子学会等待，并在适当的时候使用马桶。当然，如果孩子能够独立控制大小便，家长应立即给予强化，以鼓励这一行为。

另一个常见的错误是在孩子表现出需要上厕所的迹象时才带他去。这种做法可能会让孩子产生依赖，难以学会独立上厕所，也可能导致意外尿湿裤子或大便在身上。因此，保持一致性和规律性是至关重要的。孩子依赖家长定时带他们上厕所，如果家长不能保持这个规律，孩子学会上厕所的时间就会被延长。

当到了规定的上厕所时间，应该带孩子去卫生间，并让他们坐在马桶上。如果孩子坐得好，可以每三分钟强化一次。家长可以通过唱歌、讲故事或让孩子玩玩具来分散他们的注意力，但要注意不要让孩子过于沉迷游戏而忽略了排便。如果孩子成功排便，应该给予及时强化。特殊强化物可以让孩子将上厕所视为一件特别的事情。但要注意，强化物的数量不宜过多，以免给孩子造成压力。

如果孩子在身上排泄，可以尝试以下方法进行矫正：尽量让孩子参与清理排泄物，这并不是为了惩罚，而是让孩子体验自然后果。但要注意，对某些孩子来说，清理排泄物可能会产生强化作用，对这些孩子，则不应要求他们清理。接着，可以让孩子从排泄物的地方走到厕所，进行练习。在整个过程中，家长应保持冷静，不要表现出负面情绪。

在训练期间，尽量避免让孩子使用尿布，除非是在夜间或午睡时间。即使在出门时，也应尽量让孩子使用公共厕所，以避免造成混淆和矛盾，影响训练效果。

总结来说，定时大小便训练对于自闭症儿童来说是有益的，但家长需要注意，这种训练可能会让孩子依赖他人帮助他们上厕所。因此，在确保孩子完全独立控制大小便之后，再进行进一步的专门训练是比较合适的。