"自闭症儿童进食技能训练：材料选择、步骤与过程"

自闭症儿童在进食方面普遍存在困难，这成为了生活自理训练中的一个重要环节。以下是自闭症儿童进食技能训练的材料选择、步骤和过程的详细介绍：

自闭症儿童进食技能训练的材料选择：

由于勺子是最容易操作的进食工具，因此从使用勺子开始教自闭症儿童进食是最容易掌握的。勺子的大小应适中，以避免孩子不愿意张大口吃饭。食物应从孩子喜欢的、软的黏稠食物开始，如苹果酱、米糊等，因为这些软食物更容易被装进勺子中。孩子喜欢的食物可以增加他们进食的愿望，从而提高他们使用勺子的积极性。

自闭症儿童进食技能训练的步骤：

以渐进法为例进行说明，这种方法适合动手能力弱、年龄较小的自闭症儿童。对于有能力拿勺吃饭但习惯于喂饭或自己边吃边玩的孩子，则可能更适合使用示范法。以下是渐进法的步骤：

拿起勺子。

将勺子移至碗处。

将勺子插入食物中。

从碗中取出装有食物的勺子。

将装有食物的勺子送入口中。

将勺子从口中拿出，放到桌子上。

自闭症儿童进食技能训练的过程：

把勺子放在碗的旁边，对孩子说：“来吃。”如果孩子无法做出正确反应，立即辅助他将勺子拿起，并用语言表扬他，同时从碗中舀出一小块食物给他作为奖励，直到他能独立拿起勺子为止。可以考虑使用小饼干等零食进行训练，也可以使用少量白米饭进行训练。

把勺子放在碗旁边，对孩子说：“来吃。”当孩子成功地拿起勺子，立即提示他“把勺子放碗里”，如果孩子不能独立完成，立即辅助，直到能独立完成为止。孩子一旦能独立完成，立即撤掉语言提示，以免将来依赖辅助。

第一、二步能独立完成后，给予语言提示“舀食物”（或食物名称），如不能独立完成，立即辅助自闭症儿童转动手腕将勺子插入食物，将食物装进勺中。及时给予强化，当孩子能独立完成这一步时，撤掉语言提示。

以上三步能独立完成后，给予语言提示“把勺子端起来”。如果自闭症儿童不能独立完成，立即辅助他保持手臂平衡，将勺子靠近口部。当孩子能独立完成时，撤掉语言提示。

以上步骤能独立完成时，给予语言提示“把勺子放嘴里”。如果自闭症儿童不能独立完成，立即辅助。如果孩子能张开嘴接受食物，立即强化。孩子一旦能独立完成，撤掉语言提示。

以上能独立完成后，给予语言提示“把勺子放桌子上”。如果自闭症儿童不能独立完成，立即辅助孩子将勺子从口中拿出，放到桌子上，给予强化。孩子一旦能独立完成，撤掉语言提示。

以上使用的是身体辅助。如果自闭症儿童已具备一定的动作模仿能力，使用示范法可能更好。一旦孩子可以独立地用勺子吃软的食物后，可以教他吃体积较小的固体食物。辅助的关键是保持平衡，将装入食物的勺子送入口中。

当自闭症儿童能够使用勺子独立吃各种不同食物后，可以教他们使用筷子吃饭。学习使用筷子的第一步是教孩子拿筷子的正确姿势，包括手指的正确部位，然后练习用筷子夹起一些小块固体食物。