自闭症儿童上厕所习惯训练：策略与步骤

许多自闭症孩子在3岁甚至成年后仍然可能随地大小便，这让家长和老师感到非常困扰。面对这种情况，我们可以采取以下策略来帮助孩子养成上厕所的习惯，纠正使用尿布的刻板行为，并解决他们大便困难的问题。

自闭症孩子上厕所习惯的训练：

记录孩子的排便时间，以便了解他们的排便规律。

在孩子通常需要排便的时间前15分钟，将他们带到厕所。

让孩子不穿衣服坐在马桶上，每坐2-3分钟“坐得好”，就对他们进行夸奖，并用饮料作为强化物奖励。

如果孩子成功排便，应给予他们更多的夸奖，并允许他们离开马桶进行自己喜欢的活动。

如果孩子在马桶上坐了30分钟还没有排便，可以让他们回到之前的活动。

每隔一个小时，让孩子再次坐回马桶上，直到他们排便为止。

如果孩子在训练课以外的时间大小便失禁，应该让他们自己清洗身体、换洗湿衣服，并清洁弄脏的地方。同时，让他们练习正确使用马桶的方法，大约5次。

处理自闭症孩子使用尿布的刻板行为：

提供专门在厕所里使用的尿布。

如果孩子在厕所里使用尿布排便，则开始让他们坐在马桶上（仍然穿着尿布），直到他们完成大便。

在孩子使用尿布排便后，让他们将排泄物倒进马桶里。

在尿布上剪孔，逐渐减少尿布的使用，直到孩子不再依赖尿布。

自闭症孩子夜间大小便的训练：

购买用于训练的潮湿感应报警衬垫。

确保衬垫的报警铃声能够唤醒孩子。如果不能，则接上更响的铃声。

铃声响起后，确保孩子完全清醒，如有必要，帮助他们上厕所。

在孩子回到床上睡觉之前，让他们参与清洁衬垫的过程。

自闭症孩子大便困难怎么办：

减少可能引起的对抗行为，如愤怒或命令。

确定孩子排便后能得到的强化物。

确定孩子独立上厕所后能得到的强化物。

将强化物放在显眼的地方，让孩子能够看到。

每天询问孩子如何才能得到强化物。

如果孩子在大便失禁，让他们自己清洗身体、换洗湿衣服，并清洁弄脏的地方。同时，让他们练习正确使用马桶的方法，大约5次。

通过这些方法，我们可以帮助孩子逐步建立良好的上厕所习惯，减少随地大小便的行为，并提高他们的自理能力。